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急性再生障碍性贫血的症状特征

作者: 超级智魁文章来源: 未知点击数: 更新时间: 2014-09-14 08:49
再生障碍性贫血简称再障是多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合症,是造血系统比较常见的疾

再生障碍性贫血简称再障是多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合症,是造血系统比较常见的疾病。再障有急性、慢性之分,急性再生障碍性贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性再障贫血感染、出血等症状均相对较轻。虽然各年龄组均可发病,但以青壮年多见,且男性多于女性,北方多于南方。在中国年发病率7.4/10万,在中国及亚洲某些地区以青少年居多,而欧美各国以老年居多。在中医学中,慢性再障属于虚劳、血虚、血证范畴,急性再生障碍性贫血属于急劳、热劳、血证等范畴。

急性再生障碍性贫血的特征为发病急骤,以出血及感染为首发症状,出血除皮肤粘膜外,还出现内脏出血及中枢神经系统出血,贫血在病程中进展较快,确定诊断靠骨髓穿刺,及血象全贫血外,中性粒细胞绝对值(ANC)0.5×109/L,血小板20×109/L。

澳门六会彩资料128资料 急性再生障碍性贫血的诊断除红细胞、血红蛋白、红细胞比积外,最基本的血液学检查应包括:

澳门六会彩资料128资料 1.网积红细胞计数,校正网织红细胞计数=患者的红细胞压积/0.45/L×网织红细胞(%)。

2.骨髓穿刺作骨髓涂片检查,对诊断不可缺乏,必要时应作骨髓活检。骨髓检查必须包括染色,以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。

3.外周血涂片,观察红细胞有无异形红细胞,如球形红细胞、靶形红细胞、裂殖细胞,有无红细胞大小不均,低色素和多染性红细胞,嗜硷性点彩、卡伯特氏球、豪一周氏小体等。白细胞和血小板数量和形态学方面的改变,有无异常细胞。

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